ВЕРСИЯ ДЛЯ СЛАБОВИДЯЩИХ
x

ВЕРСИЯ ДЛЯ СЛАБОВИДЯЩИХ

Для увеличения размера текста, зажмите
клавишу Ctrl и покрутите колесико мышки от себя

Ctrl + 0 - возврат к нормальному отображению сайта

Краевое государственное бюджетное учреждение здравоохранения
Алтайский край, г.Барнаул, ул.Ляпидевского, 1
ВОПРОС ОТВЕТ
Метод внутритканевой электростимуляции (ВТЭС) по методу профессора Герасимова А.А.

Физиологическое обоснование метода, показания и противопоказания при лечении пациентов по методу ВТЭС.

    На базе Краевой консультативной поликлиники №2 КГБУЗ ККБ  (г. Барнаул, ул. Чехова, 12) освоена высокоэффективная методика лечения, которая осуществляется путем непосредственного воздействия низкочастотного импульсного тока на патологически измененные позвонки и суставы через иглу-электрод, подведенную до контакта с костной тканью очага поражения.

Данная методика лечения разработана профессором Уральской медицинской академии А.А. Герасимовым.      

По статистическим данным, от 20 до 40 % больных выходит после лечения из стационара с сохранившимся в той или иной степени болевым синдромом.

 Согласно определению Международной Ассоциации по изучению боли (IASP):

«Боль-это неприятное ощущение и эмоциональное переживание, связанные с реальным или потенциальным повреждением тканей либо описываемые в терминах такого повреждения».

Боль выполняет исключительно важную для организма сигнальную функцию, предупреждая о внешнем или внутреннем воздействии повреждающего фактора, а в ряде случаев – выступает патогенным фактором, будучи основным либо единственным проявлением целого ряда заболеваний.

Известно, что характер болевого восприятия и особенности течения болевого синдрома определяются многими факторами:

  • функциональным состоянием головного мозга, в частности структур антиноцицептивной  системы разных уровней,
  • взаимодействием ноцицептивных и антиноцицептивных структур,
  • состоянием вегетативной регуляции и особенностями психоэмоционального реагирования.

 

Боль по характеру делится на:

1. Центральную - характеризуется наличием очага болевой ирритации в спинном или головном мозге (таламические боли, фантомно-болевой синдром, боль при ДЦП и др.)

2. Периферическую – в этом случае, очаги болевой ирритации находятся в периферических тканях и внутренних органах.

 

Периферическая боль составляет большинство болевых синдромов  (85-90%).

Физиологическое обоснование метода:

Суть метода ВТЭС состоит в подведении специального импульсного электрического тока физиологических параметров непосредственно к очагам патологии суставов и костей с помощью иглы-электрода.

При этом идет воздействие на костные рецепторы в области патологии кости (позвонка или сустава), а так же на центры иннервации этого участка в ЦНС.

Внутри организма электрический ток распространяется по токопроводящим структурам, в том числе по нервам. Проходя по нервам, он восстанавливает их проводимость и этим нормализует функцию органов и тканей.

Проведенные исследования доказали, что местное воздействие электрического тока  резко улучшает кровообращение и микроциркуляцию в костной ткани.

 

С восстановлением кровообращения кости улучшается питание хрящевой ткани суставов и межпозвоночных дисков (они питаются за счет диффузии), прекращается прогрессирование дистрофических процессов, разрастание остеофитов, раздражение и сдавление корешков спинного мозга отечными тканями (отек, воспаление тканей вызывается продуктами распада хряща, которые обладают свойствами сильных аллергенов).   

Останавливая распад хрящевой ткани, мы прекращаем все вышеперечисленные процессы. 

С исчезновением источника боли в костной ткани происходит расслабление прилежащих мышц и исчезновение тригеррных зон, которые являются «вторичным» источником боли.

Таким образом, устраняется причина заболевания, устраняется боль.

Лечение проводится на аппарате «Вектор-МС»:             

Электростимулятор противоболевой двухканальный с ручным и автоматическим непрерывным и прерывистым накожным и внутритканевым способами и режимами стимуляции ЭСП-01 «Вектор МС» (по А.А. Герасимову).

Показания к применению метода ВТЭС :

  1. Остеохондроз  шейного отдела позвоночника  (головная боль, головокружение, шум в ушах, боли в шее, надплечьях, плечевых суставах, локтевых, онемение пальцев).
  2. Грудной остеохондроз (боли между лопатками, под лопатками, с иррадиацией по ребрам в грудину).
  3. Поясничный остеохондроз (боли в пояснице, иррадиация в бедро, голень, стопу, мышечно-тонические проявления).
  4. Остеоартроз тазобедренных суставов (коксартроз), при всех видах и стадиях процесса.
  5. Остеоартроз коленных суставов (гонартроз) при всех видах и стадиях процесса.
  6. Остеоартрозы других суставов и «пяточной шпоре», боли в костях и местах прикрепления мышц и связок.
  7. Остеохондропатии разных локализаций.

Не эффективен способ у больных с грыжей диска и сдавлением нервного корешка и симптоматикой компрессионного синдрома.

Противопоказания к использованию ВТЭС:

Абсолютные:

  •   Декомпенсация сердечной деятельности.
  •   Сердечно-сосудистая недостаточность выше 2А степени.
  •   Атриовентрикулярная блокада 2-3 степени.
  •   Артериальная гипертензия 2-3 стадии.
  •   Острые коронарные и мозговые синдромы.
  •   Новообразования.
  •   Беременность.
  •   Туберкулез легких, почек в стадии активности.

 

Относительные:

  •   Острые внутрисуставные повреждения.
  •   Острые гнойные воспалительные процессы.
  •   Активная стадия ревматоидного артрита.
  •   Наличие кардиостимулятора.
  •   Грыжа диска с дискодуральным конфликтом и симптомами компрессионного синдрома.

 

Преимущество метода ВТЭС  перед другими способами лечения:

  • Лечение амбулаторное, не требует применения лекарственных препаратов.
  • Болевой синдром уменьшается в среднем за 1-2 процедуры, практически полностью убирается к концу курса лечения.
  • В среднем курс лечения составляет 3-6 процедур, с интервалом в 1-2 дня; в тяжелых случаях- до 8-10 процедур.
  • Частота обострения заболевания уменьшается в 2-3 раза.
  • Эффект от лечения является долговременным.

 

Сочетание метода ВТЭС с другими методами лечения:

  • Лечение ВТЭС можно проводить как амбулаторно, так и в условиях стационара.
  • Использовать метод можно как самостоятельный вид лечения, так и в комплексе с другими методами.
  •  Возможно сочетание с приемом любых лекарственных препаратов.
  •   Во время курса ВТЭС рекомендовано:

    - фиксация шейного отдела позвоночника воротником Шанса

    - фиксация поясничного отдела позвоночника корсетом или поясом штангиста.

  • Можно сочетать ВТЭС с физиотерапевтическими процедурами:

- ультразвуком, фонофорезом с гидрокортизоном, лазером,  магнитотерапией,

- ЛФК, массажем.

 

Таким образом, метод внутритканевой электростимуляции  на данный момент является одним из самых эффективных в лечении болевых синдромов позвоночника и суставов, безвреден, может сочетаться с другими видами лечения, улучшает качество жизни пациента, и самое важное - является патогенетическим. При лечении любого болевого синдрома  курсы ВТЭС необходимо повторять через 3-6-12 месяцев, для достижения длительной ремиссии.

  Порядок направления больных на лечение методом ВТЭС:

  1. Общий анализ крови с лейкоцитарной формулой;
  2. Биохимический анализ крови;
  3. Общий анализ мочи;
  4. Кровь на RW;
  5. ЭКГ;
  6. Рентгенография органов грудной клетки;
  7. При заболеваниях  опрно-двигательного аппарата (рентгенограмма соответствующей области позвоночника  или суставов с выдачей пленок на руки);
  8. При сосудистых заболеваниях головного мозга (рентгенограмма черепа с выдачей пленки на руки, РЭГ, дуплекс БЦС, исследование глазного дна);
  9. При наличии в анамнезе патологии со стороны  сердечно-сосудистой системы консультация кардиолога;
  10. При наличии у женщин в анамнезе онкологических образований консультация гинеколога;
  11. При наличии в анамнезе патологии со стороны эндокринологической системы консультация эндокринолога.

 

Лечение  проводится на базе консультативной поликлиники №2 КГБУЗ «Краевая клиническая больница», г. Барнаул, ул. Чехова 12, тел: 24-86-25, Швецов Иван Сергеевич.

 

 

 

0.0976 s